Przygotowanie do testowania w kierunku HIV i zapalenia wątroby. Badanie krwi w kierunku markerów zapalenia wątroby i wskaźników dekodujących

Zapalenie wątroby to ogólna nazwa rozproszonego, to znaczy fascynującego całego narządu, zapalnych chorób wątroby. Zapalenie wątroby jest autoimmunologiczne, toksyczne i wirusowe. Współczesna medycyna wyróżnia 7 rodzajów wirusowego zapalenia wątroby - A, B, C, D, E, F, G, zapalenie wątroby jako składniki innych chorób wirusowych (AIDS, różyczki, żółtej gorączki) i bakteryjnego zapalenia wątroby, które występuje z kiłą lub leptospirozą.

Wirusowe zapalenie wątroby jest najbardziej rozpowszechnione, ponieważ jest łatwo przenoszone za pomocą środków domowych, krwi, od matki do płodu lub poprzez niezabezpieczony kontakt seksualny. W badaniu krwi zakażonego pacjenta można wykryć antygeny i przeciwciała - markery choroby, a także specyficzne wewnątrzkomórkowe enzymy wątrobowe. Niezbędne testy do pełnej diagnozy zapalenia wątroby obejmują biochemię krwi.

Wirusowe zapalenie wątroby w 90% przypadków przebiega bezobjawowo i można go wyleczyć spontanicznie z powodu działania ludzkiego układu odpornościowego. Jeśli choroba nadal się odczuwa, jej faza aktywna jest podzielona na dwa okresy: przedkrytyczny i żółtaczkowy. Po pierwsze, odnotowuje się objawy typowe dla infekcji wirusowych, takie jak:

• ogólna słabość;
• swędząca skóra;
• nudności, wymioty, biegunka;
• temperatura ciała do 38 ° C;
• bóle głowy, bóle mięśni, bóle stawów.

Potem przychodzi okres żółtaczki, kiedy dotknięta wątroba uwalnia dużą ilość bilirubiny, żółtego pigmentu, do krwioobiegu. Od tego momentu staje się oczywiste, że pacjent ma problemy z wątrobą i przepisywany jest kompleks badań laboratoryjnych krwi, moczu i kału.

Należy jednak pamiętać, że wiele przypadków infekcji nie występuje w objawach. Oznacza to, że po okresie inkubacji, który może trwać od kilku tygodni do miesięcy, zapalenie wątroby nie pozwala na wykrycie przez zewnętrzne objawy kliniczne nie tylko na etapie prodromalnym (preicteric), ale także na etapie żółtaczkowym z powodu jego braku per se. Na przykład w 2/3 wszystkich przypadków zapalenie wątroby typu B przechodzi w postaci nietypowej (anicteric lub subklinicznej). W takiej sytuacji powinieneś zadać uczciwe pytanie ...

Kiedy warto wykonać badanie krwi na zapalenie wątroby?

Każdy potrzebuje okresowego testu na zapalenie wątroby, szczególnie jeśli planowana jest ciąża lub zmienił się partner seksualny, pogorszyła się sytuacja epidemiologiczna w otaczającym cię zespole, wykryto wirusa u jednego z krewnych, znalazłeś przewlekłe formy każdej choroby z objawami przypominającymi zatrucie pokarmowe lub z patologicznym zmęczeniem i zmęczeniem. Do celów profilaktycznych coroczne badanie wirusologiczne jest uważane za złoty standard. Należy pilnie sprawdzić, czy przypadkiem nie skaleczyłeś się, czy nie ukłułeś wątpliwym przedmiotem, z którego możesz skorzystać przed sobą - na przykład, jeśli znalazłeś zużytą strzykawkę jednorazową w skrzynce pocztowej i udało ci się zostać rannym.

Twój lekarz zdecydowanie przepisze badanie krwi na zapalenie wątroby, jeśli przyjdziesz ze skargami na następujące objawy:

• zażółcenie skóry i białek oka;
• ciężkość, pękanie, ból w prawym podżebrzu;
• nietolerancja tłustych potraw;
• brązowy mocz, przebarwienie stolca.

Testy na zapalenie wątroby znajdują się na liście niezbędnych badań podczas przygotowywania książek medycznych dla personelu instytucji medycznych, szpitali położniczych, szpitali dziecięcych i przychodni dziecięcych, domów dziecka, szkół z internatem i placówek specjalnego leczenia. Dawcy krwi i osoby zarejestrowane w leczeniu uzależnień oraz wenerycznych przychodniach dermatologicznych i zabiegach chirurgicznych podlegają obowiązkowym badaniom przesiewowym.

Uwaga
Testy serologiczne dla australijskiego antygenu (HBsAg) - głównego, pierwszego i najbardziej wiarygodnego markera zapalenia wątroby typu B - są skuteczne 2-3 tygodnie po zakażeniu, kiedy nie można wykryć żadnych innych klinicznych objawów choroby.

Funkcje analiz i przygotowania do nich

Krew do analizy biochemicznej podawana jest wyłącznie na pusty żołądek rano od 8 do 11. Jest to spowodowane rytmami dobowymi, które wpływają na zawartość hormonów we krwi. Test wirusologiczny na zapalenie wątroby (antygeny i przeciwciała) można wykonać o dowolnej porze dnia, ale także na czczo: ważne jest, aby nie jeść przez 4-6 godzin przed pobraniem krwi. W obu przypadkach stosuje się krew żylną, która jako biomateriał jest lepsza niż kapilarna.

Dla odniesienia
Przeciwciała (immunoglobuliny) są używane przez układ odpornościowy do identyfikacji i neutralizacji ciał obcych - na przykład bakterii i wirusów. U ssaków (a zatem u ludzi) wyróżnia się pięć klas przeciwciał - IgG, IgA, IgM, IgD, IgE, które różnią się budową i składem aminokwasowym łańcuchów ciężkich i funkcjami. Antygen to dowolna cząsteczka białka, która specyficznie wiąże się z przeciwciałem. W odniesieniu do organizmu antygeny mogą być pochodzenia zewnętrznego i wewnętrznego.

Testy na zapalenie wątroby typu A.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A, choroba przenoszona przez gospodarstwa domowe, jest również nazywana chorobą Botkina. Najczęściej ogniska zapalenia wątroby typu A występują w zatłoczonych obszarach o złych warunkach sanitarnych. Wirusowe zapalenie wątroby typu A nie przechodzi w postać przewlekłą i powoduje najmniej komplikacji. Jednak w ostrej postaci może powodować znaczny dyskomfort u zarażonego pacjenta.

Niezbędne analizy jakościowe:

• Anty-HAV-IgG (przeciwciała IgG przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A) . Wynik może być pozytywny, jeśli pacjent został zaszczepiony przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, jest obecnie chory lub właśnie miał chorobę. W takim przypadku rozwija odporność. Wynik ujemny oznacza brak odporności na zapalenie wątroby typu A i możliwość zakażenia.
• Anty-HAV-IgM (przeciwciała IgM przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A) . Opcje wyników - „pozytywne”, „negatywne”, „wątpliwe”. W pierwszym przypadku mówimy o ostrym lub niedawno przeniesionym wirusowym zapaleniu wątroby typu A, w drugim przypadku nie wykryto odporności na wirusa i infekcja jest możliwa w najbliższej przyszłości, jeśli w centrum zainteresowania lub w zespole będzie infekcja. Wątpliwy jest uważany za wynik bliski wartości progowej. W takim przypadku konieczne jest monitorowanie stanu pacjenta przez tydzień. Wyniki badania IgM przeciw HAV są koniecznie stosowane w połączeniu z innymi markerami zapalenia wątroby i danymi na temat samopoczucia pacjenta.
• Oznaczanie RNA (HAV-RNA) w surowicy.   Wynik „wykryty” oznacza, że \u200b\u200bw próbce krwi znaleziono fragment RNA specyficzny dla wirusa zapalenia wątroby typu A, można zdiagnozować zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu A. Wynik ujemny wskazuje na brak szkodliwych fragmentów RNA lub ich stężenie jest niższe niż czułość testu.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest uważane głównie za chorobę wieku dziecięcego, ale jego działanie wpływa na zdrowie przez całe życie. Dlatego podczas wybuchu infekcji ważne jest izolowanie pacjentów i monitorowanie stanu innych osób będących w centrum infekcji.

Testy na zapalenie wątroby typu B.

Wirus zapalenia wątroby typu B przenoszony jest w domu przez kontakt seksualny lub krew. Jest bardzo stabilny i może utrzymywać się w środowisku zewnętrznym przez około tydzień, nawet w wysuszonej krwi, na żyletce lub na końcu igły. Zaraża 350 milionów ludzi na całym świecie, a 1 000 000 osób umiera każdego roku z powodu zapalenia wątroby typu B. Dzięki szeroko zakrojonym szczepieniom liczby te mają tendencję spadkową. Aby zdiagnozować zapalenie wątroby typu B, potrzebne są następujące testy:

• Analiza antygenu HBs lub antygenu australijskiego.   Ten test na wirusowe zapalenie wątroby typu B może być zarówno jakościowy, jak i ilościowy. Wartość referencyjna wynosi 0,5 IU / ml. Jeśli uzyskany zostanie mniejszy wynik, test jest ujemny, jeśli większy jest dodatni. Jeśli wykryty zostanie antygen, może to wskazywać na ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby typu B, a także na nosicielstwo wirusa. Wynik ujemny można interpretować jako brak zapalenia wątroby typu B tylko przy ujemnych wynikach testów na inne markery. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B o niskim wskaźniku replikacji nie jest wykluczone. W rzadkich przypadkach wynik ujemny uzyskuje się przy piorunującym, złośliwym przebiegu choroby lub przy zapaleniu wątroby typu B z wadliwym antygenem HBs.
• Badanie HBeAg (antygen HBe wirusa zapalenia wątroby typu B).   Test jakości. Z wynikiem pozytywnym diagnozuje się ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby typu B o wysokiej intensywności replikacji. Wynik ujemny oznacza brak zapalenia wątroby typu B tylko przy braku innych markerów. Można go uzyskać z ostrym lub przewlekłym zapaleniem wątroby o niskiej intensywności replikacji, a także podczas inkubacji lub powrotu do zdrowia.
• Oznaczanie całkowitego anty-HBc (przeciwciała klasy IgM i IgG przeciwko antygenowi wirusa HBV rdzenia) . Test wysokiej jakości, który z pozytywnym wynikiem pozwala zdiagnozować zapalenie wątroby typu B, ale nie pozwala wyjaśnić, czy jest ostry czy przewlekły i na jakiej fazie postępuje. Wynik ujemny przy braku innych markerów może wskazywać na brak zapalenia wątroby typu B, jego okres inkubacji lub postać przewlekłą.
• Test IgM anty-HBc (przeciwciała klasy IgM przeciwko antygenowi HB-core wirusa wirusa zapalenia wątroby typu B) . Analiza jakościowa z opcjami „negatywna”, „pozytywna”, „wątpliwa”. W przypadku wątpliwych wyników zaleca się powtórzenie analizy po 10-14 dniach. Pozytywny wynik jest zawsze podawany w ostrym zapaleniu wątroby, a czasem w przewlekłym. Wynik ujemny przy braku innych markerów może wskazywać na brak zapalenia wątroby typu B, jego okres inkubacji lub postać przewlekłą.
• Oznaczanie anty-HBe (przeciwciał przeciwko antygenowi HBe wirusa zapalenia wątroby typu B).   Test jakości. Wynik dodatni może wskazywać na fazę powrotu do zdrowia po ostrym wirusowym zapaleniu wątroby typu B, przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu B lub przewlekłym bezobjawowym przenoszeniu wirusa. Wynik ujemny można uzyskać zarówno przy braku zapalenia wątroby, jak i jego postaci przewlekłej lub w okresie inkubacji ostrej postaci. Nie można również wykluczyć przenoszenia antygenu HBs o niskiej replikacji.
•   Wykrywanie anty-HBs (przeciwciał przeciwko antygenowi HBs wirusa zapalenia wątroby typu B).   Test ilościowy. Wartość referencyjna wynosi 10 mU / ml. Jeśli wskaźnik jest wyższy, może to oznaczać udane szczepienie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, powrót do zdrowia lub przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B o niskiej zakaźności. Jeśli wskaźnik jest niższy, oznacza to, że efekt szczepienia nie został osiągnięty lub choroba nie została wcześniej przeniesiona. Możliwe jest również, że pacjent doświadcza inkubacji lub ostrego okresu ostrego zapalenia wątroby typu B, przewlekłej postaci choroby o wysokiej zakaźności lub jest nosicielem antygenu HBs o niskiej replikacji.
• Oznaczanie DNA (HBV-DNA) w surowicy. Wynik dodatni (ponad 40 IU / L) wskazuje na zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B. Wynik ujemny (mniej niż 40 IU / L) wskazuje na brak infekcji lub stężenie patogenu w próbce krwi poniżej granicy czułości testu.

Będąc najczęstszym, wirusowemu zapaleniu wątroby typu B można zapobiec tylko dzięki wysokiej świadomości społecznej i szczepieniom. Dla osób zagrożonych główną metodą ochrony są szczepienia.

Badanie krwi na zapalenie wątroby typu C.

Ten typ zapalenia wątroby jest przenoszony z krwią i innymi płynami ustrojowymi. Ma sześć odmian, dlatego analizy muszą być przeprowadzane w kompleksie. Grupa ryzyka obejmuje osoby, które przyjmują leki dożylnie, mają nieregularne życie seksualne, pracowników służby zdrowia, a także pacjentów, którym przepisano hemodializę lub transfuzję krwi.

Jeśli podejrzewasz zapalenie wątroby typu C i do celów profilaktycznych, wykonywane są następujące testy:

• Analiza dla całkowitej ilości anty-HCV (przeciwciała przeciwko antygenom wirusa zapalenia wątroby typu C).   Analiza jakościowa, która, jeśli jest pozytywna, oznacza infekcję lub późniejszy okres rekonwalescencji. Nie pozwala na rozróżnienie formy i stadium zapalenia wątroby typu C. Jeśli wynik jest negatywny, możliwy jest okres inkubacji lub wariant zapalenia wątroby typu C, który jest niewrażliwy na tę analizę.
• Oznaczanie RNA (HCV-RNA) w surowicy lub osoczu. Analiza może być jakościowa i ilościowa. Dzięki analizie jakościowej wynik „znaleziony” pozwala zdiagnozować zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C. Wynik ujemny wskazuje na brak fragmentów szkodliwego RNA lub że ich stężenie jest niższe niż czułość testu.
  

  W analizie ilościowej osocza krwi:

  • „Nie znaleziono” : Nie wykryto RNA wirusa zapalenia wątroby typu C lub wartość jest poniżej granicy czułości metody (15 IU / ml). Wynik interpretowany jest jako „nie wykryto RNA wirusa zapalenia wątroby typu C”;
  • < 15 МЕ/мл : wynik jest interpretowany jako „RNA wirusa zapalenia wątroby typu C wykryty w stężeniu poniżej granicy oznaczalności”. Interpretuj ostrożnie (zgodnie z obrazem klinicznym);
  • 15 do 100 000 000 IU / ml : „Wykryto RNA wirusa zapalenia wątroby typu C”, uzyskana wartość mieści się w zakresie liniowym, wynik jest wiarygodny;
  • \u003e 100 000 000 IU / ml : wynik interpretuje się jako: „RNA wirusa zapalenia wątroby typu C wykryto w określonym stężeniu poza zakresem liniowym, test ustalono na rozcieńczenie 1: X”.

  W analizie ilościowej surowicy krwi:

  • „Nie znaleziono” : Nie wykryto RNA wirusa zapalenia wątroby typu C lub wartość jest poniżej granicy czułości metody (60 IU / ml). Wynik interpretowany jest jako „nie wykryto RNA wirusa zapalenia wątroby typu C”;
  • < 10 2 МЕ/мл : wynik dodatni przy stężeniu RNA wirusa zapalenia wątroby typu C poniżej 102 IU / ml;
  • 10 2 do 10 8 IU / ml : wynik jest pozytywny. Wynikowa wartość mieści się w zakresie liniowym;
  • 10 8 IU / ml : wynik jest dodatni przy stężeniu RNA wirusa zapalenia wątroby typu C powyżej 108 IU / ml.
• Oznaczanie przeciwciał IgG (recomBlot HCV IgG). Test jakości. Wynik ujemny wskazuje na brak infekcji. Wyjątkami są okres inkubacji i bardzo wczesna faza ostra, pacjenci z obniżoną odpornością, noworodki z matczynymi przeciwciałami. Wynik pozytywny: pacjent był wcześniej zakażony. Wątpliwy wynik: mogła wystąpić infekcja.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest drugim najczęściej występującym po wirusowym zapaleniu wątroby typu B, dlatego jeśli podejrzewa się patologię wątroby, najczęściej wykonuje się testy na te dwie choroby wirusowe. Jednak mniej „popularne” wirusy mogą również powodować znaczne uszkodzenie wątroby.

Testy na zapalenie wątroby typu D, G.

Wirus zapalenia wątroby typu D ma białko wirusa zapalenia wątroby typu B, dlatego rozwija się tylko u osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B. Narażenie dwóch wirusów na organizm prowadzi do ciężkiego i przewlekłego zapalenia wątroby.

Wirus zapalenia wątroby typu G występuje u 85% osób zażywających narkotyki drogą iniekcji, jest również przenoszony drogą płciową, często towarzyszy wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, C i D. Do diagnozy wirusowego zapalenia wątroby typu D i G służą następujące testy:

• Oznaczanie RNA (HDV-RNA) w surowicy krwi . Wynik „wykryty” oznacza, że \u200b\u200bw próbce krwi znaleziono specyficzny dla wirusa fragment RNA, można zdiagnozować zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu D. Wynik ujemny wskazuje na brak szkodliwych fragmentów RNA lub że ich stężenie jest niższe niż czułość testu.
• Oznaczanie surowicy RNA wirusa zapalenia wątroby typu G (HDV-RNA) . Wynik „wykryty” oznacza, że \u200b\u200bw próbce krwi znaleziono fragment RNA specyficzny dla wirusa zapalenia wątroby typu G i można zdiagnozować infekcję. Wynik ujemny wskazuje na brak fragmentów złośliwego RNA lub że ich stężenie jest niższe niż czułość testu.
• Analiza na obecność przeciwciał klasy IgM (wirus zapalenia wątroby typu delta, przeciwciała IgM; IgM anty-HDV).   Analiza jakościowa, z wynikiem dodatnim, wskazująca na ostry przebieg zmiany wirusowej zapalenia wątroby typu D. W rzadkich przypadkach niespecyficzna interwencja w surowicy może dać wynik dodatni. Odpowiedź negatywną można uzyskać przy braku ostrej infekcji, we wczesnym okresie inkubacji i jeden do dwóch lat po wyzdrowieniu.
• Całkowite przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu D (przeciwciała przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu delta; ogółem anty-HDV) . Analiza jakościowa. „Pozytywny” oznacza ostrą lub przewlekłą infekcję, która jest obecna lub wystąpiła w przeszłości. W rzadkich przypadkach niespecyficzna interferencja surowicy może dać wynik pozytywny. Wynik ujemny uzyskuje się przy braku ostrej infekcji, we wczesnym okresie inkubacji i jeden do dwóch lat po wyzdrowieniu.

Po zakończeniu ostrego okresu przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu D i G mogą utrzymywać się we krwi przez okres do dwóch lat. Dlatego przy pozytywnym wyniku testu zwykle zaleca się drugie badanie.

Jakie masz testy na zapalenie wątroby typu E?

Wirus zapalenia wątroby typu E przenoszony jest do użytku domowego - głównie przez zanieczyszczoną wodę pitną - i występuje tylko w ostrej postaci. Po przeniesionym wirusowym zapaleniu wątroby typu E powstaje stabilna, ale nie dożywotnia odporność. Do wynajęcia są tylko dwie analizy jakościowe:

• Oznaczanie przeciwciał anty-HEV-IgM (IgM przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu E) . Wynik dodatni wskazuje na ostry etap zapalenia wątroby typu E, ujemny wskazuje na nieobecność, wczesny etap lub okres powrotu do zdrowia.
• Oznaczanie anty-HEV-IgG (przeciwciała IgG przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu E). Pozytywny wynik można uzyskać w ostrym stadium zapalenia wątroby typu E, a także w przeszłości przy szczepieniu lub ekspozycji na wirusa zapalenia wątroby typu E. Wynik ujemny jest możliwy przy braku zapalenia wątroby typu E, na wczesnym etapie choroby lub podczas wyzdrowienia.

Deszyfrowanie wyników testu

Tylko specjalista może rozszyfrować wyniki testu i postawić diagnozę, biorąc pod uwagę obraz kliniczny i epidemiologiczny. Przeprowadzanie autodiagnozy oznacza szkodę dla zdrowia i zagrożenie zdrowia innych osób.

Wynik negatywny

Zgodnie z wynikami wszystkich przeprowadzonych testów, jeśli nie znaleziono żadnych markerów wirusowego zapalenia wątroby, możemy mówić o braku choroby. Jednak w niektórych przypadkach lekarze zalecają powtarzane testy po dwóch tygodniach.

Pozytywny wynik testu na zapalenie wątroby

W przypadku reakcji dodatniej po dwóch tygodniach koniecznie przeprowadza się powtórną udoskonalenie, ponieważ możliwe jest, że u pacjenta właśnie wystąpiła ostra postać wirusowego zapalenia wątroby i nadal pozostają znaczniki we krwi.

Powinieneś wiedzieć!
Nakaz Moskiewskiego Nadzoru Sanitarnego i Epidemiologicznego w Moskwie z dnia 26 maja 2003 r. Nr 16 oraz zarządzenie Komisji Zdrowia Rządu Moskwy oraz Centrum Nadzoru Sanitarno-Epidemiologicznego w Moskwie nr 159/64 z dnia 13 kwietnia 2000 r. Zobowiązują laboratoria do przekazywania informacji o pozytywnych wynikach badań krwi w kierunku wirusowego zapalenia wątroby do Centrum Rejestracji i Rejestracji Chorób Zakaźnych Państwowy nadzór sanitarny i epidemiologiczny. Stamtąd informacje trafiają do państwowej instytucji medycznej w miejscu rejestracji pacjenta. Zasada ta dotyczy również anonimowych analiz. Pamiętaj również, że przekazując test anonimowo, nie będziesz w stanie wykorzystać jego wyników do hospitalizacji, uzyskania książki medycznej lub badania fizykalnego.

Aby zapobiec wirusowemu zapaleniu wątroby, zaleca się szczepienie (istotne w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B), a także utrzymanie higieny w domu, aby uniknąć przypadkowego stosunku płciowego i stosowania narkotyków drogą iniekcji.

Gdzie mogę dostać test na zapalenie wątroby?

Testy na obecność antygenów i przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby można wykonywać w większości publicznych i prywatnych klinik. Szybsze badania w prywatnych laboratoriach, ponieważ wykorzystują one bardziej nowoczesny sprzęt i odczynniki. Ponadto możesz zapisać się na dogodny dla Ciebie dzień.

Na przykład nowoczesne analizatory i systemy testowe produkowane przez Becton Dickinson, Abbott, DPC, Instrumentation Laboratory (USA), BIO-RAD (Francja), F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Szwajcaria), Olympus i Sysmex Corporation (Japonia) są wykorzystywane w niezależnych laboratoriach INVITRO. Wyniki są gotowe następnego dnia i można je uzyskać w formie wydruku na rękach, faksem, e-mailem. Pilna analiza przeprowadzana jest w ciągu dwóch godzin i jest wypłacana według podwójnej stawki. Cena badania krwi na zapalenie wątroby typu B wynosi od 300 do 5000 rubli - w zależności od metody badań pobranie krwi z żyły kosztuje 199 rubli. Karty Invitro oferują zniżki w wysokości 5 lub 10%.

Terminowe badania krwi w kierunku markerów zapalenia wątroby wykryją chorobę we wczesnych stadiach i znacznie zwiększą skuteczność leczenia.
Ilościowa analiza antygenu HBsAg jest konieczna do zdiagnozowania ostrego i przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B, a także do monitorowania stanu pacjentów cierpiących na tę chorobę.

Jeśli istnieje podejrzenie obecności wirusów zapalenia wątroby w ciele, zwykle zaleca się test na zapalenie wątroby. Choroba może przybierać różne formy, które różnią się objawami. Objawy choroby zależą nie tylko od jej postaci, ale także od wielu czynników, dzięki czemu mogą się okresowo zmieniać. Badanie krwi na zapalenie wątroby w tym przypadku może dać wynik pozytywny lub negatywny.

Częste objawy

Nasilenie objawów choroby zależy przede wszystkim od stopnia uszkodzenia komórek wątroby, a także od stopnia upośledzenia funkcji narządów. Rozwój patologii może towarzyszyć:

• nudności
• uczucie ciężkości i dyskomfortu na prawym brzuchu;
• utrata apetytu;
• zmęczenie i słabość;
• przebarwienie kału;
• żółtaczka
• kolor moczu z zapaleniem wątroby staje się ciemny.

Warto zauważyć, że taki objaw ostrego zapalenia wątroby, jak żółtaczka, która charakteryzuje się zmianą koloru skóry, białek języka i oczu, zwykle zaczyna pojawiać się po pozostawieniu zaostrzenia choroby i pacjent czuje się lepiej. Stadium przedkrytyczne choroby nazywa się przedkostnym lub prodromalnym. Objaw żółtaczki jest częściej określany jako zapalenie wątroby, ale nie zapominaj, że ten objaw może mieć zupełnie inne przyczyny. W przypadku wykrycia tych objawów należy natychmiast wykonać test zapalenia wątroby.

Jak manifestuje się postać przewlekła?

Przewlekła postać choroby obejmuje zapalenie wątroby typu B i C. Warto zauważyć, że w tym przypadku chorobie przez długi czas może nie towarzyszyć żaden z objawów. Częściej pacjent może być dręczony przez uczucie osłabienia, zwiększone zmęczenie, obecność zespołu astenicznego. Możesz dowiedzieć się o obecności choroby, przechodząc badanie krwi na obecność markerów wirusowego zapalenia wątroby. Bardzo często dowiadują się o tym dopiero po rozwinięciu jego nieodwracalnych konsekwencji, po przejściu testów pacjenta wymusiły gwałtowne pogorszenie samopoczucia. Pogorszenie stanu pacjenta z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby może wskazywać na rozwój marskości wątroby, której głównymi objawami są żółtaczka i wzrost brzucha, który nazywa się wodobrzuszem. Konsekwencją przewlekłej postaci wirusowego zapalenia wątroby może być rozwój encefalopatii wątrobowej. Ta choroba wpływa na mózg i prowadzi do zakłócenia jego aktywności. Chroniczna postać jest często odkryta przypadkowo. Na przykład podczas badania lekarskiego podejrzenia choroby mogą dać wskaźniki, jeśli pacjent przeszedł ogólne badanie krwi. W takim przypadku pacjent powinien zostać przebadany na zapalenie wątroby. Jeśli enzymy wątrobowe i bilirubinowe są bardzo wysokie, pacjent jest kierowany do szybkiej analizy.

Wskaźniki analizy wskazujące na obecność zmian w wątrobie

Przede wszystkim na obecność jakichkolwiek zmian w wątrobie wskazuje poziom enzymów (głównie ALT) i bilirubiny. Ich nadmiar wskazuje na uszkodzenie narządów. Testy zapalenia wątroby mogą nie tylko wykryć obecność choroby, ale także określić stopień uszkodzenia wątroby (jest to możliwe przy użyciu testów wątrobowych). Ponadto testy laboratoryjne mogą wykazać, jak niski jest poziom białek w wątrobie, co jest wskaźnikiem niewydolności jego funkcji. Badanie krwi na zapalenie wątroby i szereg badań (uzyskane wyniki) pozwalają specjalistom prawidłowo ustalić schemat leczenia. Ile kosztuje transkrypcja analizy zapalenia wątroby we krwi? Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ czas trwania procedury zależy od wielu czynników. Średnio wynik można uzyskać już następnego dnia po oddaniu krwi. W niektórych przypadkach pacjent jest proszony o wykonanie wyraźnego testu na zapalenie wątroby, który pozwala jak najszybciej ustalić obecność wirusa w domu.

Obecność wirusów zapalenia wątroby: testy

Badanie krwi na markery jest zalecane w celu ustalenia obecności wirusów zapalenia wątroby. Obecnie istnieją dwa główne sposoby:

1. Immunologiczne
2. Genetyczne

W pierwszym przypadku analiza pozwala wykryć obecność przeciwciał wytwarzanych przez organizm w postaci odpowiedzi na wirusa. Za pomocą analizy immunologicznej specjaliści są w stanie określić zawartość antygenów i przeciwciał, co wskazuje na dynamikę zmian patologicznych. W większości przypadków takie badania dają dokładną odpowiedź, ale nadal istnieje niski odsetek błędów, więc czasami pacjent jest proszony o ponowne podanie krwi. Test zapalenia wątroby określa rodzaj antygenów wirusa zapalenia wątroby, które mogą być różne. Aby leczenie było jak najbardziej skuteczne, potrzebne są wyniki szeregu testów, które określą przebieg choroby i pokażą, jak aktywne są wirusy. Za pomocą badań przeciwciał ustala się faza infekcji, staje się jasne, czy układ odpornościowy jest w stanie zwalczać wirusy. Za pomocą badań genetycznych określa się materiał genetyczny wirusów znajdujących się we krwi pacjenta (RNA, DNA). W większości przypadków do takich celów stosuje się diagnostykę PCR.

Nowoczesne metody diagnostyki genów mogą nie tylko znaleźć wirusy, ale także określić, w jakiej liczbie są wirusy.

Ponadto specjaliści stają się świadomi swoich odmian. Jak wiadomo, dokładność analizy ma bezpośredni wpływ na skuteczność leczenia. Warto dodać, że badania genetyczne są w stanie dać najdokładniejszy wynik.

Jakie wskaźniki wpływają na diagnozę?

Przy ustalaniu diagnozy zapalenia wątroby specjalista zaczyna przede wszystkim od oceny ogólnego stanu pacjenta. Szczególne znaczenie ma zmiana w wątrobie i jej charakter. Ponadto wniosek dotyczący diagnozy zależy od wyniku analizy markerów zapalenia wątroby. Objawy wirusowego zapalenia wątroby są podobne do wielu innych chorób związanych z wątrobą. Dlatego, aby uzyskać wyraźny „obraz”, specjaliści często udzielają wskazówek dotyczących dodatkowych badań, w tym biopsji i USG wątroby. Wyniki niektórych testów mogą wskazywać nie na obecną, ale na wcześniejszą infekcję. Zdarza się, że podczas badania nie można uzyskać oceny aktywności choroby.

Dodatkowe informacje o badaniu krwi na zapalenie wątroby

Krew do analizy należy pobrać na pusty żołądek. Po ostatnim posiłku minie co najmniej 8 godzin. Badanie krwi na zapalenie wątroby może być wymagane w przypadku:

1. Przygotowanie do operacji.
2. Podwyższony poziom AsAT i AlAT.
3. Manipulacje pozajelitowe.
4. Objawy kliniczne wskazujące na wirusowe zapalenie wątroby.
5. Przygotowanie do ciąży.
6. Zastój żółci itp.

Skąd pochodzi krew do badania na zapalenie wątroby? Krew można pobierać zarówno z żyły, jak iz palca. Jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki, bardzo ważne jest, aby powiadomić lekarza.

Rozpoznanie jakiejkolwiek choroby wątroby wiąże się z pewnymi trudnościami. Wynika to z faktu, że większość rodzajów zapalenia wątroby, zarówno o charakterze zakaźnym, jak i o charakterze autoimmunologicznym, może wystąpić bardzo ostro, co zagraża życiu pacjenta i drastycznie skraca czas potrzebny na złożone badania laboratoryjne i instrumentalne. W takiej sytuacji im wcześniej postawiona zostanie diagnoza i ustalona zostanie ostrość przebiegu, tym większe prawdopodobieństwo szybkiego powrotu do zdrowia i minimalnego uszkodzenia wątroby, a także ogólnego stanu zdrowia.

Przewlekłe choroby wątroby są również obarczone wielkim niebezpieczeństwem. Postępują prawie bezobjawowo, ale w krótkim czasie prowadzą do rozwoju patologicznego zwłóknienia i marskości wątroby.

W czasie, gdy zdolność czynnościowa wątroby jest zmniejszona o ponad połowę, pojawia się ostry obraz kliniczny niewydolności wątroby. Wśród patologii wirusowych wirusowe zapalenie wątroby typu C wyróżnia się takim przebiegiem klinicznym, który tłumaczy większą czujność personelu medycznego na tę chorobę.

W ostrym okresie można postawić dokładną diagnozę dotyczącą rodzaju patologii wątroby, a zatem prawidłowe, etiologicznie uzasadnione leczenie można przepisać dopiero po serii badań laboratoryjnych krwi, moczu i kału. Warto zauważyć, że lekarze rzadko przepisują tylko jedną analizę zapalenia wątroby - diagnoza tej choroby jest przeprowadzana kompleksowo z wielu powodów i w bardzo krótkim czasie.

Testy na zapalenie wątroby mogą rozwiązać wiele problemów diagnostycznych i dać jasne prognozy dotyczące przebiegu określonego rodzaju choroby, w zależności od tego, które wskaźniki nie są normalne.

Badanie krwi na zapalenie wątroby pozwala dowiedzieć się nie tylko rodzaju patogenu, ale ogólnie odzwierciedla funkcjonalne wskaźniki układów narządów ludzkich.

Test moczu na zapalenie wątroby wskazuje również na nieprawidłowości w wątrobie, ale w większym stopniu odzwierciedla czynność nerek, która może cierpieć z powodu ciężkiego przebiegu i postępu choroby.

Szybka diagnoza wirusowego zapalenia wątroby jest przeprowadzana nie tylko u pacjentów badanych w celu ustalenia rodzaju patogenu, ale także w wielu innych przypadkach - podczas badań profilaktycznych, przygotowania do interwencji chirurgicznych, w tym zabiegów dentystycznych i ginekologicznych, należy również wykonać takie testy.

Wszyscy dawcy krwi i narządów, a także wszelkie produkty krwiopochodne, podlegają szybkiej diagnozie wirusowego zapalenia wątroby.

Zatem testy wyjaśniające diagnozę zapalenia wątroby mogą osiągnąć następujące cele:

Jakie testy ujawniają zapalenie wątroby?

Zakres badań, które może przepisać lekarz, jest dość szeroki. Jednak cała istota badań polega na wyjaśnieniu szeregu czynników i parametrów ciała pacjenta. W przypadku laboratoryjnego testu na zapalenie wątroby badana jest nie tylko krew, ale także mocz i kał pacjenta.

Wszystkie testy można podzielić na kilka grup według ich znaczenia w diagnozowaniu zapalenia wątroby:

Oprócz głównych markerów osocza krwi badana jest dość duża liczba wskaźników pomocniczych. Ile z tych markerów należy zbadać, a ich typ dla prawidłowej i dokładnej diagnozy określa lekarz w każdej konkretnej sytuacji.

Oddają krew na zapalenie wątroby na pusty żołądek, z wyłączeniem przyjmowania szkodliwych substancji (tytoniu, alkoholu) dzień wcześniej. Dokładniejsze przygotowanie zwykle nie jest konieczne.

Taka analiza jest ważna przez kilka tygodni, w zależności od rodzaju badanego przeciwciała. Czas trwania badania zwykle nie przekracza 6-12 godzin.

Funkcje procedury

Jak przeprowadzane są analizy? Krew pobiera się na zapalenie wątroby, zwykle natychmiast po leczeniu pacjenta w ciężkim stanie z ciężkimi klinicznymi objawami choroby. Jeśli istnieje tylko podejrzenie choroby lub nosicielstwa wirusa, pacjentowi zaleca się oddanie krwi na zapalenie wątroby po jego gotowości.

Jak wspomniano powyżej, krew na zapalenie wątroby, jak wspomniano powyżej, pobierana jest z żyły rano na pusty żołądek, o ile określa lekarz. Jeśli stan pacjenta jest ciężki, analizę przeprowadza się bez względu na porę dnia i odżywianie pacjenta tak szybko, jak to możliwe.

Ponadto laboratorium przeprowadza zarówno szybką diagnostykę, aby uzyskać szybki wynik w krótkim czasie, jak i złożone badania, które dadzą dokładniejszy i rzetelny wynik, jeśli krew na zapalenie wątroby ma markery wirusowe. Gotowość wyniku jest zgłaszana zarówno lekarzowi prowadzącemu, jak i pacjentowi. Wyniki badania wskazują uzyskane dane, a także wartości graniczne dla każdego określonego parametru.

Nadal uważasz, że nie można pokonać WZW typu C?

Sądząc po tym, że czytasz teraz te słowa, zwycięstwo w walce z wirusowym zapaleniem wątroby typu C nie jest jeszcze po twojej stronie ...

I czy brałeś toksyczne leki, które miały wiele skutków ubocznych? Jest to zrozumiałe, ponieważ ignorowanie choroby może prowadzić do poważnych konsekwencji. Zmęczenie, utrata masy ciała, nudności i wymioty, żółtawy lub szarawy odcień skóry, gorycz w jamie ustnej, bóle ciała i stawów ... Czy znasz wszystkie te objawy z pierwszej ręki?

Istnieje skuteczne lekarstwo na zapalenie wątroby typu C. Skorzystaj z linku i dowiedz się, jak Olga Siergieja wyleczyła WZW typu C w swoim ...

Choroby dowolnego narządu wewnętrznego powodują wiele problemów u osoby. Za pomocą wątroby toksyny i toksyczne substancje są usuwane z organizmu. Jest stosowany jako substancja syntezująca, która kontroluje krzepnięcie krwi. Wątroba jest potrzebna do metabolizmu i przetwarzania białek, tłuszczów, hormonów i innych substancji. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby powinni zostać poproszeni o krew na zapalenie wątroby na czczo lub nie. Żółć jest niezbędna dla układu pokarmowego. Jeśli jego ilość w ciele nie jest wystarczająca, diagnozuje się zapalenie wątroby, które dla skuteczności leczenia należy zdiagnozować na czas.

Funkcje analizy

Badanie krwi określa rzeczywiste dane, które są niezbędne do zidentyfikowania właściwości i funkcjonowania wątroby. Choroba prowadzi do ich zmiany. Aby dokładnie zbadać formę zapalenia wątroby, konieczne będzie przeprowadzenie serii testów.

Jeśli postawisz diagnozę na czas, prawdopodobieństwo szybkiego wyniku leczenia wzrośnie kilka razy. Pamiętaj, że krew z żyły jest oddawana za pomocą jednorazowego narzędzia. Uzyskanie poprawnych danych jest możliwe, jeśli dana osoba przekaże materiał do badań na czczo. Lekarze zalecają odmowę picia wody.

Niestety podczas analizy nie można uniknąć wystąpienia niedogodności psychicznych:

• bolesne odczucia;
• analiza nie jest przeprowadzana natychmiast;
• hemoliza;
• skrzepy krwi w igle;
• jeśli pobieranie krwi nie zostanie przeprowadzone prawidłowo, ryzyko przenikania drobnoustrojów i mikroorganizmów o patogennym charakterze do organizmu wzrasta.

Metody i cechy metod badawczych

  Ogólne badanie krwi pokazuje stan ludzkiego ciała. Dzięki niemu można zidentyfikować obecność dodatkowych patologii.

Analiza biochemiczna ujawnia obecność i sposób łączenia wszystkich składników, których ilość wzrasta wraz ze stanem zapalnym wątroby. Przede wszystkim sprawdzany jest stan białka, bilirubiny i jej poszczególnych frakcji. Dlatego ogólne zasady przeprowadzania analizy wymagają odmowy spożywania posiłków co najmniej 12 godzin przed porodem. Najlepiej jest przeprowadzić go w specjalnym laboratorium, niż transportować materiał osobno.

Terminowa diagnoza jest pierwszym krokiem w leczeniu choroby. W przypadku podejrzenia zapalenia wątroby należy natychmiast skontaktować się z laboratorium i przeprowadzić analizę.

Nie zapomnij o podstawowej zasadzie: nie jedz ani nie pij wody.

Zapalenie wątroby jest poważną chorobą wątroby, która prowadzi do dyskinezy żółciowej, marskości wątroby i raka wątroby oraz śpiączki wątrobowej. Test zapalenia wątroby pomoże ustalić antygen wirusa (białko jego otoczki) i jego rodzaj. Ważne jest również oddawanie krwi na HIV, ponieważ prawie wszyscy zarażeni są zarażeni wirusem zapalenia wątroby, zwłaszcza że drogi infekcji są prawie takie same. Aby uzyskać najdokładniejsze wyniki, musisz odpowiednio przygotować się do analizy.

Wskazania do analizy

Zapalenie wątroby ma różne formy. Najczęstsze i najbardziej niebezpieczne to testy A, B i C. Zapalenie wątroby jest przepisywane na objawy choroby wątroby i profilaktyki, a także na osoby z rozpoznaniem HIV. Wymagane są testy na obecność wirusa HIV i zapalenia wątroby:

• osoby z klinicznymi objawami zapalenia wątroby (zażółcenie skóry, ból w prawym podżebrzu, ciemny kolor moczu);
• po kontakcie z pacjentem z zapaleniem wątroby;
• ze stagnacją żółci;
• jeżeli poziom AsAT i AlAT zostanie zwiększony;
• do wykrywania antygenu HBs;
• ci, którzy przygotowują się do szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B;
• przygotować się do operacji;
• w ciąży
• narkomanów;
• uczniowie placówek dziecięcych (jeśli w zespole zidentyfikowano chorego);
• osoby, które mają przypadkowy stosunek seksualny.

  Pacjenci ze zdiagnozowanym wirusem HIV muszą zostać przebadani pod kątem zapalenia wątroby.

Również krew na HIV, syfilis i zapalenie wątroby powinna dawać osoba pracująca w przemyśle spożywczym, w instytucjach dziecięcych (internatach, domach dziecka), ubiegających się o przyjęcie na uniwersytety, pracownicy medyczni (zwłaszcza zajmujący się biomateriałem), ludzie, często wizyty u dentysty, dawców i osób, które otrzymały transfuzję krwi. Kobiety w ciąży zaleca się zbadać dwukrotnie: po raz pierwszy rejestracja u lekarza, druga - w trzecim trymestrze ciąży.

Jak przygotować się do testów na zapalenie wątroby?

Do przygotowania i przeprowadzenia badań potrzebna jest krew żylna. W przeciwieństwie do naczyń włosowatych jest lepiej. Aby uzyskać najdokładniejszy wynik, analizę biochemiczną zbiera się rano na czczo (8 godzin po posiłku). Test wirusowy jest przeprowadzany w ciągu dnia, ale od ostatniego posiłku do pobrania krwi odstęp czasu powinien wynosić co najmniej 6 godzin. Konieczne jest przygotowanie się do porodu w ciągu 2 dni: wyklucz z diety tłuste potrawy i alkohol, a także pomarańczowe warzywa i owoce (wpływają na wskaźniki bilirubiny - substancje w żółci), palenie przez godzinę, ćwiczenia fizyczne bezpośrednio przed zabiegiem (może wpływać na skład osocza krwi).

  Analizę należy wykonać rano na czczo.

Nie zaleca się oddawania krwi na zapalenie wątroby po badaniu rentgenowskim lub odbytniczym. Jeśli pacjentowi przepisano leki, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem na temat możliwego wpływu leków na wynik. Kobiety muszą ostrzec lekarza o miesiączce, ponieważ w tym okresie zachodzą zmiany w ciele, które mogą wpływać na wydajność. Musisz wykluczyć stres. Podczas stresu emocjonalnego może wystąpić uwalnianie hormonu, co negatywnie wpłynie na wyniki końcowe.

Badanie krwi na obecność wirusa HIV i zapalenia wątroby wykonuje się tylko na czczo, ponieważ jedzenie może zniekształcać wskaźniki lub prowadzić do niemożności jego wykonania. W końcu proces wchłaniania korzystnych substancji może zwiększać poziom hormonów, stężenie białek i tłuszczów, a także zmienia się lepkość krwi. Nie możesz jeść i pić herbaty, kawy, soku - to także jedzenie, co oznacza, że \u200b\u200bmoże wpływać na wyniki. Dozwolona jest niewielka ilość czystej wody pitnej. Aby uzyskać dokładne wyniki, testy są przeprowadzane w tym samym laboratorium lub placówce medycznej.

Jak przeprowadzana jest analiza?

Po przygotowaniu osoba musi przyjść do placówki medycznej. Biomateriał jest pobierany przez pracownika służby zdrowia w laboratorium. Najlepiej oddawać krew w prywatnych klinikach, ponieważ istnieje bardziej nowoczesny sprzęt i odczynniki. Przed oddaniem krwi asystent laboratoryjny na przedramieniu pacjenta zaciska opaskę uciskową, aby ograniczyć przepływ krwi. Żyły stają się bardziej widoczne, co pozwala na dokładniejsze wprowadzenie igły. Miejsce wstrzyknięcia wciera się w alkohol i wprowadza igłę. Do igły przymocowana jest rurka, do której pobierana jest krew. Po zażyciu wymaganej ilości igła jest usuwana, miejsce wstrzyknięcia jest wycierane alkoholem. Po zabiegu w miejscu wstrzyknięcia może pozostać siniak. Powinieneś również uważać na osoby ze słabym krzepnięciem krwi. Po przejściu analizy odradza się opuszczenie placówki medycznej przez pewien czas.