Инструкция по применению и состав таблеток найз. Найз инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы Найз показания к применению инструкция

Найз – это селективный нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), ингибирующий только циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2). В состав препарата входит вещество нимесулид. Формы выпуска Найза:

• Таблетки по 100 мг активного вещества в каждой;
• Диспергируемые таблетки по 50 мг активного вещества в каждой;
• Гель для наружного применения 1%, 20 и 50 г в тубе;
• Суспензия – в 5 мл содержится 50 мг активного вещества.

Показания к применению Найза

Найз показан при многих заболеваниях, сопровождающихся болью и воспалительными процессами, в том числе и патологии позвоночного столба:

• Опухолевый рост на позвоночнике и его структурах;
• Послеоперационный период;
• Травмы позвоночника (ушиб , вывих , перелом и пр.);

Противопоказания

Найз противопоказан при некоторых заболеваниях и патологиях у пациента:

• Печеночная недостаточность;
• Кровотечения из желудка и кишечника в прошлом;
• Беременность;
• Аллергия на препарат и его составляющие;
• Дети до 2 лет;
• Бронхиальная астма в сочетании с аллергией на Аспирин («аспириновая» астма);
• Почечная недостаточность;
• Сердечная недостаточность (прием возможен под строгим наблюдением врача и в крайних случаях);
• Язвы в желудке и кишечнике.

Принцип действия

Принцип действия Найза отличается от большей части неселективных НПВП. Благодаря тому, что препарат блокирует исключительно ЦОГ-2, без воздействия на его первую фракцию, выработка простагландинов и лейкотриенов (медиаторов воспаления) блокируется на порядок сильнее, обезболивающий и противовоспалительный эффекты выражены больше, чем у других медикаментов. Помимо этого Найз не угнетает процессы естественной борьбы с болезнями, которые происходят при помощи ЦОГ-1.

Другим важным свойством препарата является его способность возбуждать и усиливать работу глюкокортикостероидных рецепторов, что позволяет увеличить противовоспалительный эффект медикамента в несколько раз.

Обезболивающее действие связано с воздействием и на центры боли в головном мозге, увеличивая порог болевой чувствительности.

Способ применения

Найз в форме таблеток

Таблетки Найза следует принимать внутрь, в течение 30 минут после еды, запивая достаточным количеством жидкости, не разжевывая, 1-2 раза в день по 1 таблетке (100 мг). Максимальная суточная дозировка составляет 400 мг. Курс лечения длится от однократного приема при кратковременном болевом синдроме до 2 недель при выраженном обострении заболевания.

Найз в форме диспергируемых таблеток

Диспергируемые таблетки следует растворять в воде из расчета 1 таблетка в 1 чайной ложке. Удобно использовать в детском возрасте (от 3 лет) – по 3-5 мг на каждый кг веса малыша. Детям от 12 лет и взрослым – по 100 мг 1-2 раза в день.

Найз в форме суспензии

Суспензию необходимо принимать в течение 30 минут после еды, встряхнув перед употреблением. Рекомендовано к приему детям от 2 лет из расчета 3-5 мг на каждый кг веса малыша. Курс лечения – от 1 дня до 2 недель.

Найз в форме геля

Гель следует наносить на неповрежденную кожу в области патологического очага полоской примерно 3 см, растирать массажными движениями в течение 1-3 минут. Кратность применения – 3-4 раза в сутки. Курс лечения – до 10 дней. Рекомендовано сочетание с другими формами данного средства.

Побочные эффекты Найза

Найз крайне редко приводит к развитию побочных эффектов:

• Сыпь на коже;
• Головная боль;
• Боли в области желудка;
• Головокружение;
• Тошнота;
• Изжога;
• Рвота;
• Кровотечение из желудка (рвота «кофейной гущей»);
• Анафилактический шок;
• Кровотечение из мочевыводящих путей (гематурия);
• Анемия.

При возникновении любого из этих симптомов следует отменить прием препарата и обратиться к врачу. Практически все признаки проходят самостоятельно, без дополнительных препаратов. При необходимости следует принять симптоматические препараты.

• Рвота;
• Потеря сознания;
• Тошнота;
• Почечная недостаточность;
• Повышение артериального давления;
• Сонливость;
• Анафилактический шок;
• Желудочно-кишечное кровотечение;
• Нарушение дыхания, вплоть до его остановки.

Для лечения любого из этих симптомов необходимо срочно промыть желудок и принять желудочный сорбент (активированный уголь и пр.) и симптоматические методы лечения.

Особые указания

Беременность и кормление грудью является противопоказанием к применению Найза, потому что исследования о влиянии препарата на плод и грудного ребенка не проводились.

Детям до 2 лет Найз противопоказан. Таблетки дозировкой 100 мг показаны детям от 12 лет и взрослым.

Алкогольные напитки не влияют на работу Найза и совместный прием разрешен.

Я пробовала от мигрени и найс и пенталгин и нурофен – все до одного места. Голова все также раскалывалась. Потом дочка посоветовала взять Налгезин. Мало верилось в этот препарат, думала очередной бесполезный НПВС, но ошиблась. Во время очередного приступа я оценила Налгезин по достоинству. Уже после принятия 1 таблетки боль... Я пробовала от мигрени и найс и пенталгин и нурофен – все до одного места. Голова все также раскалывалась. Потом дочка посоветовала взять Налгезин. Мало верилось в этот препарат, думала очередной бесполезный НПВС, но ошиблась. Во время очередного приступа я оценила Налгезин по достоинству. Уже после принятия 1 таблетки боль прошла и долго потом не возвращалась.

Нимесан у меня лежит на экстренный случай, например, когда шейный остеохондроз не даёт даже руку поднять или элементарно повернуть голову чтобы посмотреть по сторонам. Надо отдать должное этому препарату- действует моментально. Нимесан у меня лежит на экстренный случай, например, когда шейный остеохондроз не даёт даже руку поднять или элементарно повернуть голову чтобы посмотреть по сторонам. Надо отдать должное этому препарату- действует моментально.

Нимесан- отличный препарат. У меня заболело запястье после игры в теннис. Прям сильно, что невозможно терпеть. выпил таблетку. Действовать начала уже через минуту. А запястье оказалось вывихнутым- потом пролечить пошёл. Нимесан- отличный препарат. У меня заболело запястье после игры в теннис. Прям сильно, что невозможно терпеть. выпил таблетку. Действовать начала уже через минуту. А запястье оказалось вывихнутым- потом пролечить пошёл.

Несколько лет уже страдаю от остеохондроза. Начинается с боли в шее, а перерастает в головную, что аж тошнит. Пробовала Найз- не помог. Знакомые предложили попробовать Нимесан. Я страдала так, что и на топор согласилась бы. Но на удивление, Нимесан оказался весьма действенным. Спустя час у меня остался лишь небольшой дискомфорт... Несколько лет уже страдаю от остеохондроза. Начинается с боли в шее, а перерастает в головную, что аж тошнит. Пробовала Найз- не помог. Знакомые предложили попробовать Нимесан. Я страдала так, что и на топор согласилась бы. Но на удивление, Нимесан оказался весьма действенным. Спустя час у меня остался лишь небольшой дискомфорт в шее. Больше у меня нет диких болей и бессонных ночей.

На работе необходимо было много двигаться, в том числе по лестнице. Так что боли в колене просто убивали. Пошла к врачу- он посоветовал Нимесан. Отличный препарат. Теперь могу целый день бегать и не переживать за боль. Спасибо врачу за хороший рецепт. На работе необходимо было много двигаться, в том числе по лестнице. Так что боли в колене просто убивали. Пошла к врачу- он посоветовал Нимесан. Отличный препарат. Теперь могу целый день бегать и не переживать за боль. Спасибо врачу за хороший рецепт.

На работе обычно сижу как попало. И вот досиделась. Защимило поясницу. Думала отпустит быстро. А нет- болело так, что еле шла. По пути зашла в аптеку, купила Нимесан- давно уже знаком мне, хорошо помогает. Пока доехала до дома, боль уже прошла. Средство хорошее, но надо что-то делать со своим сидячим... На работе обычно сижу как попало. И вот досиделась. Защимило поясницу. Думала отпустит быстро. А нет- болело так, что еле шла. По пути зашла в аптеку, купила Нимесан- давно уже знаком мне, хорошо помогает. Пока доехала до дома, боль уже прошла. Средство хорошее, но надо что-то делать со своим сидячим образом жизни.

Пару лет назад мы с сестрой шли по улице и ей прихватило спину. Вся в слезах зашла в аптеку и попросила хоть что-нибудь, чтоб помогло от боли. Мне дали Нимесан. Но такого эффекта я не ожидала. Через пару минут ей стало легче. А спустя пол часа она практически забыла о... Пару лет назад мы с сестрой шли по улице и ей прихватило спину. Вся в слезах зашла в аптеку и попросила хоть что-нибудь, чтоб помогло от боли. Мне дали Нимесан. Но такого эффекта я не ожидала. Через пару минут ей стало легче. А спустя пол часа она практически забыла о боли. Конечно же спину нельзя запускать и надо идти к врачу и обследоваться. Но вот так экстренно это был подходящий вариант.

Мне всего 32 года, а страдаю от постоянных болей в шее. Врачи все говорят каждый свое как обычно. Подсел на обезболивающие, перепробовал, конечно, почти все, что есть в аптеках. Так что делюсь экспертным опытом: «Нимесан» у меня на данный момент «нумеро уно». Действует всегда эффективно, отлично помогает, а цена... Мне всего 32 года, а страдаю от постоянных болей в шее. Врачи все говорят каждый свое как обычно. Подсел на обезболивающие, перепробовал, конечно, почти все, что есть в аптеках. Так что делюсь экспертным опытом: «Нимесан» у меня на данный момент «нумеро уно». Действует всегда эффективно, отлично помогает, а цена в разы ниже чем у аналогов. Что скажете: у кого какой опыт?

Попал в автомобильную аварию. Ничего страшного просто прилетело в водительскую дверь. Сам цел, только удар прилетел в ногу. В общем, нога доставляла потом некоторые неудобства. Пока сестра почти силой не впихнула мне Нимесан. Я сначала не хотел - думал треугольная чухня, бады какие-нибудь. Оказалось - помогает. Принимал пока не прошла... Попал в автомобильную аварию. Ничего страшного просто прилетело в водительскую дверь. Сам цел, только удар прилетел в ногу. В общем, нога доставляла потом некоторые неудобства. Пока сестра почти силой не впихнула мне Нимесан. Я сначала не хотел - думал треугольная чухня, бады какие-нибудь. Оказалось - помогает. Принимал пока не прошла нога и хорошо себя почувствовал.

Совсем недавно если что заболит- терпела пока пройдёт. Брат же всегда пил Нимесан от боли. А недавно я прочитала статью, что боль терпеть нельзя. Теперь чуть что- сразу Нимесаном лечусь. Отлично действует и не дорогой. Кто-то принимал? Совсем недавно если что заболит- терпела пока пройдёт. Брат же всегда пил Нимесан от боли. А недавно я прочитала статью, что боль терпеть нельзя. Теперь чуть что- сразу Нимесаном лечусь. Отлично действует и не дорогой. Кто-то принимал?

Советую всем принимать Нимесан. Заработал травму локтя играя в бадминтон во дворе. Вроде пролечил локоть, но почему-то началось воспаление. Локоть неимоверно болел. Доктор прописал Нимесан. Пил его и боли вообще не было. Плюс пил антибиотики, так что вскоре локоть прошёл. Советую всем принимать Нимесан. Заработал травму локтя играя в бадминтон во дворе. Вроде пролечил локоть, но почему-то началось воспаление. Локоть неимоверно болел. Доктор прописал Нимесан. Пил его и боли вообще не было. Плюс пил антибиотики, так что вскоре локоть прошёл.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь - 1 пакет:

• действующее вещество: нимесулид - 100 мг;
• вспомогательные вещества: ароматизатор апельсиновый, кросповидон, лимонная кислота безводная, мальтодекстрин, сахароза.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг.

По 2 г в пакет из комбинированного материала (бумага / фольга / полиэтилен).

По 9, 15 или 30 пакетов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Описание лекарственной формы

Смесь гранул и порошка светло-желтого цвета с запахом апельсина.

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Фармакокинетика

Нимесулид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Максимальная концентрация в плазме крови (Сmaх) после перорального приема однократной дозы нимесулида, составляющей 100 мг, достигается в среднем через 2-3 часа и составляет 3-4 мг/л. Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) – 20-35 мг*ч/л. Связь с белками плазмы крови - до 97,5%.

Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 CYP2C9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида– гидроксинимесулид, который обнаруживается исключительно в виде глюкуроната.

Нимесулид выводится из организма главным образом почками (около 50% принятой дозы), в метаболизированном виде через кишечник выводится около 29%. Период полувыведения (Т1/2) составляет 3,2-6 ч.

Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста и у пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести не изменяется при применении однократных и многократных/повторных доз.

В исследовании, проведенном у пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина 30-80 мл/мин), Сmах нимесулида и его основного метаболита были не выше, чем у здоровых добровольцев. AUC и Т1/2 были на 50% выше, но находились в пределах значений AUC и Т1/2, наблюдаемых у здоровых добровольцев на фоне применения нимесулида. Повторное применение не приводило к кумуляции нимесулида.

Фармакодинамика

Нимесулид является нестероидным противовоспалительным средством из класса сульфонамидов.

Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. В отличие от неселективных НПВП, нимесулид, главным образом, ингибирует циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления; оказывает менее выраженное угнетающее воздействие на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1).

Показания к применению Найз

Острая боль (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая ушибы, растяжения связок и вывихи суставов; тендиниты, бурситы: зубная боль).

Симптоматическое лечение остеоартроза (остеоартрита) с болевым синдромом.

Первичная альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования; нимесулид рекомендуется для терапии в качестве препарата второй линии.

Противопоказания к применению Найз

Гиперчувствительность к нимесулиду или другим компонентам препарата.

Гиперергические реакции в анамнезе (бронхоспазм, ринит, крапивница), связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, в том числе, нимесулида.

Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе в анамнезе).

Гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе.

Одновременное применение с другими лекарственными препаратами с потенциальной гепатотоксичностью (например, другими НПВП).

Хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения.

Период после проведения аортокоронарного шунтирования.

Лихорадочный синдром при простуде и острых респираторно-вирусных инфекциях.

Подозрение на острую хирургическую патологию.

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта; перфорации или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе.

Цереброваскулярные кровотечения в анамнезе или другие заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью.

Тяжелые нарушения свертывания крови.

Тяжелая сердечная недостаточность.

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина

Печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени.

Алкоголизм, наркотическая зависимость.

Наследственная непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы-изомальтазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Беременность и период грудного вскармливания.

Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью

Артериальная гипертензия, сахарный диабет, компенсированная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, геморрагический диатез, курение, клиренс креатинина 30-60 мл/мин.

Язвенное поражение ЖКТ в анамнезе; инфекция, вызванная Helicobacter pylori в анамнезе; пожилой возраст; длительное предшествующее применение НПВП; тяжелые соматические заболевания.

Одновременное применение со следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Найз Применение при беременности и детям

Как и другие препараты из класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на течение беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии плода, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигурией у плода, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков у матери.

Данные, полученные в ходе эпидемиологических исследований, свидетельствуют о возможном увеличении риска самопроизвольного аборта, риска возникновения порока сердца и гастрошизиса при применении на ранних сроках беременности средств, блокирующих синтез простагландинов. Абсолютный риск развития аномалии сердечно­-сосудистой системы увеличивается примерно с 1% до 1,5%. Считается, что риск возрастает с увеличением дозы и длительности применения.

Данных о проникновении нимесулида в грудное молоко не имеется.

Применение нимесулида при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Применение нимесулида может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Найз Побочные действия

Частота возникновения нежелательных реакций определена в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 –

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Редко: анемия, эозинофилия, геморрагии. Очень редко: тромбоцитопения, панцитопения, пурпура тромбоцитопеническая.

Нарушения со стороны иммунной системы

Редко: реакции гиперчувствительности. Очень редко: анафилактоидные реакции.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто: зуд, кожная сыпь, повышенная потливость. Редко: эритема, дерматит. Очень редко: крапивница, ангионевротический отек, отек лица, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Нарушения со стороны нервной системы

Нечасто: головокружение. Очень редко: головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Нарушения психики

Редко: чувство страха, нервозность, ночные «кошмарные» сновидения.

Нарушения со стороны органа зрения

Редко: нечеткость зрения. Очень редко: нарушение зрения.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения

Очень редко: вертиго.

Нарушения со стороны сердца

Редко: тахикардия, ощущение сердцебиения.

Нарушения со стороны сосудов

Нечасто: повышение артериального давления. Редко: лабильность артериального давления, «приливы» крови к коже лица.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Нечасто: одышка. Очень редко: обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто: диарея, тошнота, рвота. Нечасто: запор, метеоризм, гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки. Очень редко: боль в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Часто: повышение активности «печеночных» ферментов. Очень редко: гепатит, молниеносный (фульминантный) гепатит (включая летальные исходы), желтуха, холестаз.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Редко: дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания. Очень редко: почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Лабораторные и инструментальные данные

Редко: гиперкалиемия.

Нечасто: периферические отеки. Редко: недомогание, астения. Очень редко: гипотермия.

Лекарственное взаимодействие

Глюкокортикостероиды повышают риск возникновения эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта или кровотечения.

Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSR/s), например, флуоксетин, увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Антикоагулянты. НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечения такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

Диуретики. НПВП могут снижать действие диуретиков. У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени – выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект.

Одновременное применение нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) AUC и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида.

Одновременное применение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с почечной и/или сердечной недостаточностью.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и антагонисты рецепторов ангиотензина-II. НПВП могут снижать действие гипотензивных препаратов. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) при одновременном применении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и средств, подавляющих систему циклооксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих нимесулид в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому одновременное применение этих препаратов следует осуществлять с осторожностью, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала одновременного применения.

Мифепристон. Теоретически возможно снижение эффективности мифепристона и аналогов простагландина при одновременном применении с НПВП (в том числе и ацетилсалициловой кислотой) за счет антипростагландинового действия последних. Ограниченные данные показывают, что применение НПВП в день применения аналога простагландина не оказывает отрицательного влияния на действие мифепристона или аналога простагландина на раскрытие шейки матки, сократимость матки и не уменьшает клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности.

Препараты лития. Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При применении нимесулида у пациентов, находящихся на терапии препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме крови.

Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.

Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном применении с нимесулидом препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация последних в плазме может повышаться.

Метотрексат. При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после применения метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях концентрация метотрексата в плазме крови и, соответственно, токсические эффекты могут повышаться.

Циклоспорины. В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Дозировка Найз

Внутрь. Содержимое пакетика растворяют приблизительно в 100 мл воды комнатной температуры (образуется суспензия белого или светло-желтого цвета).

Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Препарат Найз® применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Взрослым и детям старше 12 лет

По 1 пакетику два раза в сутки, после еды.

Пациенты пожилого возраста

При лечении пожилых пациентов необходимость коррекции суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Пациенты с почечной недостаточностью

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) коррекции дозы не требуется, в то время как пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина

Пациенты с печеночной недостаточностью

Применение нимесулида у пациентов с печеночной недостаточностью противопоказано.

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов рекомендуется принимать минимальную эффективную дозу в течение максимально короткого времени. Максимальная суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 200 мг. Максимальная продолжительность курса лечения – 15 дней.

Передозировка

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. Эти симптомы, обычно, обратимы при проведении симптоматической и поддерживающей терапии. Возможно повышение артериального давления, возникновение желудочно-кишечного кровотечения, острой почечной недостаточности, угнетение дыхания, развитие комы, анафилактоидных реакций.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 часов, необходимо вызвать рвоту и/или обеспечить прием активированного угля (от 60 до 100 г для взрослого человека) и/или осмотического слабительного средства. Форсированный диурез, гемодиализ, гемоперфузия, защелачивание мочи не эффективны из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы крови (до 97,5%). Необходим контроль за состоянием функции почек и печени.

Меры предосторожности

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при применении препарата в минимальной эффективной дозе при минимальной длительности применения, необходимой для купирования болевого синдрома.

Имеются данные об очень редких случаях серьезных реакций со стороны печени, в том числе, случаях летального исхода, связанных с применением нимесулидсодержащих препаратов. При появлении симптомов, схожих с признаками поражения печени (анорексия, кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боль в животе, потемнение мочи, повышение активности «печеночных» трансаминаз), следует немедленно прекратить применение нимесулида и обратиться к врачу. Повторное применение нимесулида у таких пациентов противопоказано.

Сообщается о реакциях со стороны печени, имеющих в большинстве случаев обратимый характер, при кратковременном применении препарата.

Во время применения нимесулида пациент должен воздерживаться от приема других анальгетиков, включая НПВП (в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2).

Нимесулид следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, пептической язвы/перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки повышается у пациентов с наличием язвенного поражения ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе, а также у пожилых пациентов, с увеличением дозы НПВП, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Таким пациентам, а также пациентам, которым требуется одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других средств, повышающих риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, рекомендуется дополнительно назначать прием гастропротекторов (мизопростол или блокаторы протонной помпы). Пациенты с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, в особенности пожилые пациенты, должны сообщать врачу о вновь возникших симптомах со стороны ЖКТ (особенно о симптомах, которые могут свидетельствовать о возможном желудочно-кишечном кровотечении).

Нимесулид следует назначать с осторожностью пациентам, принимающим препараты, увеличивающие риск изъязвления или кровотечения (пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные агенты, например, ацетилсалициловая кислота).

В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения ЖКТ у пациентов, принимающих нимесулид, лечение нимесулидом необходимо немедленно прекратить.

Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, при появлении любого нарушения зрения применение нимесулида должно быть немедленно прекращено и проведено офтальмологическое обследование.

Препарат может вызывать задержку жидкости, поэтому у пациентов с артериальной гипертензией, с почечной и/или сердечной недостаточностью нимесулид следует применять с особой осторожностью. В случае ухудшения состояния, лечение нимесулидом необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

Пациентам с артериальной гипертензией, с почечной и/или сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями, с наличием факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (например: гиперлипидемией, сахарным диабетом, у курящих) нимесулид следует применять с особой осторожностью. В случае ухудшения состояния, лечение нимесулидом необходимо прекратить.

В состав препарата входит сахароза (0,15-0,18 ХЕ на 100 мг препарата), это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Препарат Найз®, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, не рекомендуется применять у пациентов с непереносимостью фруктозы, дефицитом сахарозы-изомальтозы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

При возникновении признаков «простуды» или острой респираторно-вирусной инфекции при применении нимесулида, прием препарата должен быть прекращен. Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающих жизни пациента, риску снижения функций почек, печени и сердца. При применении нимесулида у данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Имеются данные о возникновении редких случаев кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) при применении НПВП, в том числе и нимесулида. При первых проявлениях кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции, применение нимесулида следует немедленно прекратить.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами

Влияние препарата Найз® на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не изучалось, поэтому в период применения препарата Найз® следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

M.01.A.X Прочие нестероидные противовоспалительные препараты

M.01.A.X.17 Нимесулид